Your DEI Consultation Questionnaire with Letizia Montroni Italian

Filling Out Your Consultation Questionnaire

In preparation for your Dynamic Emotional Integration® consultation (also known as DEI), please fill out and submit this questionnaire.

Your information — here and in your DEI consultation — will remain confidential.

The information you provide here will help me understand your emotional strengths and challenges, the current social and emotional situations you’re dealing with, and the supportive resources you have in your life. I look forward to learning more about you! ~ Letizia Montroni

Questionario pre-consulenza DEI

Nel rispondere alle domande, si consideri il questionario come un modo per comporre un’istantanea delle corcostanze, comportamenti, abilità, sfide e risorse attuali, affinché sia possibile lavorare chiaramente sulla situazione corrente. Grazie!

Situazione per cui si richiede la consulenza
Sento preoccupazione riguardo a… (si marchi qualsiasi ambito in cui si viva difficoltà e si descriva la situazione nello spazio a continuazione):
Se è stata barrata una delle caselle, si possono fornire dettagli qui (e anche nell’ultima pagina):
Quadro individuale
Sistemi di sostegno disponibili
Si marchino tutte le risposte pertinenti alla propria situazione:
Esprimo me stess* artisticamente attraverso (si marchino tutte le risposte pertinenti alla propria situazione):
Si marchino tutte le risposte pertinenti alla propria situazione:
Si marchino tutte le risposte pertinenti alla propria situazione:
Se è stata barrata la casella “altro”, si possono fornire ulteriori dettagli qui:
In questa consulenza
Comprendo e accetto quanto specificato sopra e sono consapevole che la consulenza Dynamic Emotional Integration® con Letizia Montroni non sostituisce la psicoterapia o il parere medico.

Thank you! You will receive a copy of your answers by email.

I look forward to speaking with you soon!

 

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